日志作者：第三批江苏援湖北医疗队医疗组副组长、东南大学附属中大医院ICU副主任医师莫敏博士
地点：武汉市肺科医院
时间：2020年3月6日
今天是我转战武汉市肺科医院的第五天。早晨8点出门，15分钟车程到达医院，穿好防护服后进病房诊查。9点左右开始查房，11点半到12点左右结束。
目前最重要的工作之一是给患者进行呼吸力学的监测。需要患者在没有自主呼吸的情况下，测定峰压、平台压、驱动压。部分患者还需要测定跨肺压，以此来摸索出患者的安全潮气量。
呼吸力学是否改善也是患者预后很重要的一个指标。这个核酸检测不仅仅是取口咽拭子，还会取鼻咽拭子、痰液和肺泡灌洗液做核酸检测，甚至是尿液和粪便的核酸检测，尽量抑制病毒让它不再恶化。
另外一个重要的工作就是对上ECMO的患者进行心脏功能的超声检查。我从南京带了一个便携式超声检测仪，它有三个探头，可以检查心脏等脏器，帮助看心脏功能的状态，也可以看到患者血管的走形以及辅助穿刺等情况。它可以连接手机，直接把病人的超声图像传输到手机上进行查看，非常方便，帮了我们很多忙。
重症病人要非常的小心，如果一个细节没有注意到，就很可能会危及生命。所以我们对待重症病人要事无巨细地查看监测。就像邱海波教授所说：病人都是盯出来的，需要我们一直坚守。医护们建了微信群，病人一有情况就在群里上报，确保万无一失。
今天上午，在武汉金银潭医院，我和南京的同事、同样援湖北的好兄弟谢剑锋、潘纯见了面。我们三个到武汉都有一个月左右的时间，今天终于见面了，非常开心。
此外，今天我还实施了来武汉后的第二例ECMO。这是我和谢剑锋博士、晁亚丽医生共同实施的。兄弟齐心、其利断金，希望这个病人会有一个好的结果。
救治重症病人很多时候都很难。有时候，当你打光所有“子弹”时，你能做的就是坚持再坚持，也许就会等到柳暗花明的那一天。所以我们还要在武汉继续努力，希望病人能早点脱机拔管，我们也能带着满满的成就感回南京。
（来源：江苏广电融媒体新闻中心/许宸 通讯员/韦启雯 编辑/玉洁）
2020-3-8【荔枝新闻】
