记者今天（12月10号）从东南大学附属中大医院获悉，近日，该院收治了一名高烧不退患者，经查竟是恙虫“作祟”。今年七十多岁的郭大爷（化姓）是一位地地道道的农民。然而，就在不久前，郭大爷不知道咋的就出现了发烧和鼻出血的症状，当地医院建议他转至上级医院就诊。于是在家人的陪同下，郭大爷来到了东南大学附属中大医院急诊医学科就诊，徐昌盛副主任医师和同事仔细查体和缜密分析病因，仅用了两天时间，郭大爷就康复出院了。
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据徐昌盛副主任医师介绍，郭大爷刚来急诊时，体温连续八天保持在38度，而且鼻子反复出血。摆在徐昌盛面前的第一件事就是弄清郭大爷发烧的病因，根据以往的经验结合郭大爷的自身情况，徐昌盛意识到郭大爷很可能得的是恙虫病。
恙虫病又名丛林斑疹伤寒，是一种自然疫源性疾病，且是以恙螨幼虫为主要传播媒介。而病患者多有野外作业史，潜伏期5～20天。临床表现有高热、毒血症、皮疹、焦痂和淋巴结肿大等特征性临床表现。
但是令人疑惑的是，恙虫病的特征中有两点在郭大爷的症状中并没有体现出来，即皮肤上可能会有叮咬后的黑痂以及皮疹。徐昌盛仔细查看了郭大爷全身的皮肤，并没有明显的黑痂和皮疹。虽抱有疑惑，然而疾病的发展并不等人，为了患者的健康，徐昌盛决定先给郭大爷打一针恙虫病的特效药以免加重病情，从而影响后续治疗。
第二天当郭大爷醒来时，他意外地发现自己高烧竟然退了。即便是这样，细心的徐昌盛还是坚持让郭大爷去做了病原学高通量基因测序。检测结果显示，郭大爷所患的就是恙虫病。虽然高烧退了，但是鼻子还是反复出血。随后经过对郭大爷的血液检查发现，血液里异型淋巴细胞明显增多，所以才导致凝血功能障碍。弄清了这两点病因后，后续的治疗变的相对简单，仅仅住院治疗了两天，郭大爷就康复回家了。
至于郭大爷为什么会患上恙虫病，徐昌盛副主任医师通过询问病史得知，原来郭大爷早年做了胰腺囊肿以及脾切除术。而脾却是人体重要的免疫器官，没有了脾，人体就会更加容易被病毒感染，再加上郭大爷整天在家里从事畜禽养殖工作，难免会遭到虫类的叮咬，这才导致疾病的发生。
（来源：江苏广电融媒体新闻中心/朱晓莹 通讯员/张鑫 编辑/韩瑜）
2020-12-10【荔枝网】
